2026; 9(3): 1-14

DOI: 10.32114/CCI.2026.9.3.1.14
Published online: 2026-09-30 (first online 2026-08-17)

Comparative analysis of START and TST medical triage patterns among active firefighters.

Justyna Cudna [1] , Bartosz Przychodzeń [1] , Piotr Leszczyński [1] , Arkadiusz Wejnarski [1] , Robert Gałązkowski [1] .

[1] Faculty of Medical and Health Science, University of Siedlce, Siedlce, Poland

    Abstract:

Abstract [EN]   - INTRODUCTION: Incidents involving a large number of casualties pose a huge challenge for medical staff. The use of triage protocols facilitates operations at the scene of an incident. There are currently many different triage protocols in use worldwide. In Poland, the START system is used. At the scene of an incident, initial triage may be carried out not only by medical personnel but also by Qualified First Aid responders. These are most often officers of the State Fire Service. The aim of the analysis is to compare the results of the two triage systems, START and TST, amongst active firefighters. MATERIALS AND METHODS: The analysis was based on the results obtained from 78 firefighters from the State Fire Service, from units in the Mazowieckie, Lubelskie and Podlaskie Voivodeships. The study was conducted in several stages. An optimal triage set was prepared, the injured were characterized and a unified assessment system was introduced. The Pearson and Rho-Spearman tests were used in the study. The significance level of the tests was set at p<0.05. RESULTS: Officers triaged casualties more quickly using the TST protocol (mean = 158 sec.) than the START protocol (173 sec.). For both protocols, a significant correlation was observed with the time taken to carry out triage (p<0.05). Accuracy was not significantly dependent on length of service (p>0.05). In the case of the START system, respondents most frequently described it as ‘simple’ (n=35; 45%) to learn. Those using the TST scheme most often described it as ‘rather simple’ (n=32; 41%). More than half of the officers would prefer to use the TST scheme (n=59; 76%). CONCLUSIONS: Firefighters took less time to sort items using the TST system. Greater professional experience was not associated with shorter sorting times. Respondents using the TST system achieved a higher accuracy rate in item classification. Firefighters prefer to carry out sorting using the TST method. Those using the TST method reported higher levels of satisfaction after completing the sorting task. Further research into sorting methods amongst firefighters should be considered.

Streszczenie [PL]   - WSTĘP: Zdarzenia z dużą liczbą poszkodowanych stanowią ogromne wyzwanie dla personelu medycznego. Zastosowanie protokołów segregacji medycznej (triażu) usprawnia działania na miejscu zdarzenia. Obecnie na świecie stosuje się wiele różnych protokołów segregacji. W Polsce wykorzystywany jest system START. Na miejscu zdarzenia wstępna segregacja może być przeprowadzana nie tylko przez personel medyczny, ale także przez osoby posiadające kwalifikacje w zakresie udzielania kwalifikowanej pierwszej pomocy – najczęściej są to funkcjonariusze Państwowej Straży Pożarnej. Celem analizy było porównanie wyników uzyskanych przy użyciu dwóch systemów segregacji – START i TST – przez czynnych zawodowo strażaków. MATERIAŁ I METODY: Analizę oparto na wynikach uzyskanych od 78 strażaków Państwowej Straży Pożarnej, pełniących służbę w jednostkach na terenie województw mazowieckiego, lubelskiego i podlaskiego. Badanie przeprowadzono w kilku etapach: przygotowano optymalny zestaw do segregacji, scharakteryzowano grupę poszkodowanych oraz wprowadzono ujednolicony system oceny. W badaniu wykorzystano testy Pearsona oraz Rho-Spearmana. Poziom istotności statystycznej ustalono na p<0,05. WYNIKI: Funkcjonariusze przeprowadzali segregację poszkodowanych szybciej, stosując protokół TST (średnia = 158 s) niż protokół START (173 s). W przypadku obu protokołów stwierdzono istotną korelację z czasem przeprowadzenia segregacji (p<0,05). Dokładność klasyfikacji nie była istotnie uzależniona od stażu służby (p>0,05). System START był najczęściej określany przez respondentów jako „prosty” do opanowania (n=35; 45%), natomiast system TST – jako „raczej prosty” (n=32; 41%). Ponad połowa funkcjonariuszy (n=59; 76%) wolałaby stosować system TST. WNIOSKI: Strażacy poświęcali mniej czasu na segregację poszkodowanych przy użyciu systemu TST. Większe doświadczenie zawodowe nie wiązało się z krótszym czasem segregacji. Respondenci stosujący system TST osiągali wyższy wskaźnik dokładności klasyfikacji. Strażacy preferują przeprowadzanie segregacji metodą TST. Osoby stosujące metodę TST zgłaszały wyższy poziom satysfakcji po zakończeniu zadania polegającego na segregacji. Warto rozważyć dalsze badania nad metodami segregacji stosowanymi przez strażaków.

    Citation:

VANCOUVER FORMAT

Cudna J, Przychodzeń B, Leszczyński P, Wejnarski A, Gałązkowski R. Comparative analysis of START and TST medical triage patterns among active firefighters. Crit Care Innov. 2026; 9(3): 1-14.
DOI: 10.32114/CCI.2026.9.3.1.14

    Download article (PDF file): click here

    Read article:

    Additional materials:

No files

    References:

[1]	Krajowe Centrum Monitorowania Ratownictwa. Statystyki zdarzeń | (WWW) |
[2]	Hajdukiewicz DR. Ewakuacja. Menadżer Zdrowia. 2005, 5: 66-74. | (WWW) |
[3]	Dobrowolski AP, Oskwarek P Rokicki S, Wiktorzak P, Łubkowski P, Murawski P. System automatycznego wsparcia triażu wykorzystujący algorytm drzewa decyzyjnego i funkcję szans przeżycia. Biuletyn WAT. 2022; 71: 31-67. | Digital Object Identifier (DOI) | Scholar Google |
[4]	Wawrzynek J, Kaczmarski M. K1/K2 – 50 najczęstszych interwencji Zespołów Ratownictwa Medycznego. Katowice: Fundacja Świadomy Medyk; 2025 |
[5]	Guła P, Hładki W, Brongel L. Mass Casualty Events. Przegląd Lekarski. 2006; 63: 5-8. | Scholar Google |
[6]	Park CL, Vassallo J, Cowburn P, Brayford-Harris S, Dunne BL, Moran CG, et al. The Ten Second Triage Tool - a multi-disciplinary simulation-based field test to determine its speed, accuracy and practical on scene application. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2026; 34(1): 82. | Digital Object Identifier (DOI) | PubMed (NCBI) | Scholar Google |
[7]	Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 19 marca 2007 r. w sprawie kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy (Dz.U. 2007 nr 60 poz. 408). | (WWW) |
[8]	Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 12 sierpnia 2025 r. w sprawie szkolenia w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy (Dz.U. 2025 poz. 1124). | (WWW) |
[9]	Zasady Organizacji Ratownictwa Medycznego w KSRG. | (WWW) |
[10]	Tobolski M. Państwowa Straż Pożarna (PSP) wiodącą służbą w działaniach ratowniczo - gaśniczych mających znamiona zdarzeń o charakterze masowym. Rocz Bezp Mors. 2012; 6: 331-345. | Scholar Google |
[11]	Żuratyński P, Ślęzak D, Robakowska M, Tyrańska-Fobke A, Krzyżanowski K, Nadolny K, et al. Rola segregacji medycznej podczas zdarzeń masowych oraz jej wykorzystanie na przykładzie działań ratunkowych po katastrofie budowlanej na terenie Międzynarodowych Targów Katowickich. Wiadomości Lekarskie. 2018; 71(9): 1815- 1822. | Scholar Google |
[12]	Skoczek K. Znaczenie ćwiczeń służb oraz podmiotów funkcjonujących w dziedzinie bezpieczeństwa dla ich gotowości operacyjnej do działań ratowniczych w wypadkach masowych i katastrofach. Bezp Teoria Prak. 2018; 31: 91-100. | Scholar Google |
[13]	Kulińska E, Rut J. Logistyka działań służb ratowniczych w zdarzeniach masowych. Logistyka. 2014; 4: 652-660. | Scholar Google |